Новости

31 мая – Всемирный день без табака.

Опубликовано: 30.05.2023, 06:21

31 мая – Всемирный день без табака.

Современная государственная политика в области здравоохранения направлена на формирование здорового образа жизни (ЗОЖ), конечной целью которого является снижение в нашей стране количества смертей от неинфекционных заболеваний (НИЗ) как минимум на 25%. Реальное достижение этих планов станет возможным при условии сокращения табакокурения на треть, уменьшения потребления алкоголя на 10%, снижения употребления соли на 30 % и увеличения физической активности.

Актуальность упомянутой стратегии связана с тем, что НИЗ (сердечно-сосудистые заболевания, онкология, хронические бронхолегочные заболевания, сахарный диабет) являются главной причиной смертности во всех экономически развитых и развивающихся странах мира, в том числе и в России. От НИЗ во всем мире ежегодно умирает около 40 миллионов человек, 40% из них умирает не достигнув 70 летнего возраста. В Российской Федерации в 68,5% случаев НИЗ являются причиной смертности.

Опыт по расширению профилактических предупредительных мероприятий, раннему выявлению заболеваний и борьбы с вредными привычками на территории нашего государства привел к снижению смертности населения на 20%, но ее уровень по-прежнему достаточно высок.

Особую тревогу вызывает тот факт, что одним из наиболее весомых вредных факторов укорачивающих человеческую жизнь является табакокурение. Доказано, что средняя продолжительность жизни у курящих людей на 14-15 лет меньше чем у некурящих, не говоря уже о качестве жизни. Каждый день в мире погибает от потребления табака 14 тыс. человек. В Российской Федерации ежегодная смертность, связанная с курением составляет 400 тыс. человек. Каждый второй курильщик умирает от связанных с курением причин. Каждый второй ребенок рискует заболеть астмой из-за пассивного курения. На 22% увеличивается риск возникновения рака у членов семьи курильщика. У людей страдающих никотинозависимостью отмечаются не только частые простудные заболевания, но они чаще подвержены раннему склерозу сосудов и как следствие серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Одно из самых грозных последствий табакокурения – раннее и более частое появление злокачественных новообразований – рак ротоглотки, трахеи, бронхов, легких.

Вредоносное влияние табачного дыма обусловлен6о не только воздействием самого никотина, но в табачном дыме присутствуют остаточные пестициды и гербициды, соли тяжелых металлов, цианид, мышьяк и другие токсические соединения, входящие в том числе в состав сгораемой при курении бумаги. Горящую сигарету или папиросу можно сравнить с минизаводом по утилизации мусора, с той лишь разницей, что угарный газ и все сопутствующие токсические соединения не только выбрасываются частично во внешнюю среду, нанося вред окружающим людям (пассивное курение), но и поступают в организм курящего. Производители сигарет в погоне за сверхприбылью добавляют в состав табачной смеси различные ароматизаторы (ментол, шоколад, кофе, сахар), что вызывает дополнительную зависимость, к сожалению, среди более молодых людей и женской половины человечества. Сами по себе кажущиеся безвредными добавки при горении в сигарете при температуре близкой 800 градусам по Цельсию в свою очередь выступают дополнительными канцерогенами.

Зачастую можно услышать рассуждения, что вред, который наносит курение папирос и сигарет не сопоставим с имиджевым курением сигар или трубки. И это, безусловно, заблуждение. Риск развития рака легких среди курильщиков сигар в 8-10 раз чаще, чем у некурящих. Люди, которые курят трубку, бесспорно, курят её реже, чем сигареты, но и количество одновременно выкуриваемого табака в разы больше, что приводит к повышенному риску развития рака нижней губы, гортани, ротовой полости и обструктивной болезни легких. Еще одним заблуждением считается «безобидное» развлечение – курение кальяна, по причине прохождения дыма через воду. Доказано, что при курении кальяна в силу большей продолжительности самого процесса, в организм курящего человека поступает вдыхаемого дыма в 30-40 раз больше, чем при выкуривании одной сигареты. Увлечение курительными кальянными смесями также чревато развитием онкологических заболевания, ранним проявлением сердечно-сосудистых заболеваний, не говоря уже о банальном заражении бактериальными и вирусными инфекциями.

Во всем цивилизованном мире ученые медики уже давно бьют тревогу по поводу вреда, наносимому организму человека табакокурением. При проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации обязательным условием является выявление факторов риска, ведущим из которых выступает табакокурение. К сожалению, государственная ценовая политика в части повышения стоимости сигарет еще не проявила своего значимого влияния на заметное снижение числа курящих, что можно продемонстрировать на примере статистических данных выявления факторов риска среди взрослых жителей нашего района.

	2018 год	2019 год	2021 год	2022 год	2023 год(1 кв.)
Число лиц старше 18 лет, прошедших диспансеризацию, у которых выявлен фактор риска - табакокурение	2778	3084	3960	6637	1784
Доля курящих лиц от числа прошедших диспансеризаци.	37,9%	37,9%	32,9%	39,0%	32,4%

*в 2020г. диспансеризация не проводилась по причине ограничительных мер по борьбе с новой коронавирусной инфекцией

Существуют государственные программы помощи отказа от курения, специалисты врачи профилактической медицины, врачи психиатры-наркологи проводят профилактическое консультирование лиц с никотиновой зависимостью, но ни одна самая совершенная программа, ни один самый современный медикаментозный препарат не смогут избавить человека от этой зависимости если он сам этого не захочет и твердо решит для себя отказаться от пагубной привычки табакокурения.

Если Вы курите, то прекратите это немедленно, не откладывая на завтра, на следующий понедельник, на начало нового месяца. Нельзя избавиться от никотиновой зависимости уменьшая ежедневное количество выкуриваемых сигарет, это делается один раз и навсегда.

Многолетние наблюдения за людьми бросившими курить показывают, что:

- через день содержание кислорода в крови приходит в норму;

- через 2 дня усиливается способность ощущать вкус и запах;

- через неделю улучшается цвет лица и тургор кожи;

- через месяц снижается утомляемость и повышается физическая выносливость;

- через 2-3 месяца исчезает головная боль;

- через 6-9 месяцев уменьшается кашель и одышка;

- через год риск возникновения коронарной болезни сердца снижается в два раза;

- через 5 лет начнет снижаться вероятность смертности от инсульта;

- через 10 лет в 2 раза снижается риск развития рака легких.

Курящий отец или мать наносят не поправимый урон здоровью детей в семье, они чаще болеют, у младенцев может возникнуть синдром внезапной смерти во сне. У детей из семей курящих родителей отмечаются худшие результаты успеваемости в школе, они больше подвержены стрессу.

Первые дни после отказа от курения самые сложные, человек зациклен на желании закурить, он становится более раздражительным и рассеянным, В этот период необходимо не только усилить самоконтроль, но и необходима определенная психологическая поддержка со стороны членов семьи и некурящих коллег по работе. Необходимо больше двигаться, чаще дробно питаться, нужно чтобы руки были заняты какой-либо пищей (морковь, сельдерей, семечки, фрукты, бутылочка с водой), количество потребляемой жидкости (воды) должно быть не мене 1,5-2 литров в сутки.

В случае крайне сильной тяги к курению необходимо обратиться к врачу. В ГБУЗ «Тбилисская ЦРБ» работает «горячая линия» кабинета по отказу от курения – 3-25-42. Помните, если Ваша попытка отказа от курения не увеньчалась успехом с первого раза это не повод опускать руки, повторите попытку вновь. Успеха Вам!

Отделение медицинской профилактики ГБУЗ «Тбилисская ЦРБ» МЗ КК

Школа для пациентов с сахарным диабетом

Опубликовано: 22.05.2023, 11:15

Школа для пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет (СД) относится к числу неинфекционных эпидемий современности. О том, что заболевание имеет глобальный масштаб распространения, свидетельствуют статистические данные, полученные в различных странах мира. К началу 21 века число больных сахарным диабетом превысило 150 млн. человек (почти каждый десятый взрослый страдает этим заболеванием). Темпы распространения заболевания таковы, что каждые 10-15 лет число людей, больных сахарным диабетом удваивается. По данным регистра России у нас зарегистрировано более 3 млн. пациентов с сахарным диабетом и в ближайшие 10 лет это количество может достичь 12 млн. человек, почти 90% это больные СД 2 типа. Но доля лиц с сахарным диабетом 1 типа неуклонно увеличивается, что связано с увеличением продолжительности жизни пациентов с диабетом. В последние десятилетия отмечается повышение риска развития сахарного диабета у подростков, людей с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью. Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения и прежде всего такое макрососудистое осложнение как инфаркт миокарда (ИМ), составляющий в структуре смертности больных СД 60-65%. Основными осложнениями СД являются: нефропатия (поражение почек), ретикулопатия (поражене сетчатки глазного яблока), поражение магистральных сосудов головного мозга и периферических сосудов нижних конечностей. Все перечисленные осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД, снижением средней продолжительности жизни. Основные клинические проявления болезни характеризуются:

- сухостью и зудом кожи (преимущественно в области наружных половых органов);

- ощущением сухости во рту с чувством жажды;

- учащенным мочеиспусканием;

- повышенным аппетитом и снижением массы тела;

- общей слабостью с сонливостью;

- нарушением зрения;

- склонностью к гнойничковым кожным заболеваниям;

- медленным заживлением ран;

- повышенным выпадением волос на нижних конечностях и усиленным ростом на лице.

В нашем небольшом районе, по меркам Краснодарского края, число лиц состоящих на диспансерном наблюдении по поводу сахарного диабета приближается к отметке в две тысячи человек, т.е. почти каждый 20-25 житель знает о своем заболевании, но остается открытым вопрос - правильный ли образ жизни, страдая этим серьезным недугом, он ведет?

Весной текущего года министерством здравоохранения Краснодарского края принято решение об организации в каждом муниципальном образовании кабинетов «Школа для пациентов с сахарным диабетом», где медицинские работники (врачи эндокринологи, врачи общей практики или врачи терапевты) грамотно смогут провести занятия с пациентами, страдающими сахарным диабетом, с целью доходчиво разъянить, что такое диабет, обучить методам самоконтроля глюкозы крови, дать рекомендации по профилактике гипергликемических и гипогликемических ком, а также по предупреждению развития осложнений. Во время проведения занятий рассматриваются правила здорового питания и рационы для больных с сахарным диабетом с примерным суточным набором продуктов. Особое внимание уделяется вопросам борьбы с гиподинамией и подбору модели физической активности. С пациентами проводится обучение основам аутотренинга с советами по рациональному распределению свободного времени. Внимание всех посетителей «Школы для пациентов с сахарным диабетом» акцентируется на том, что основная профилактика осложнений при сахарном диабете это отказ от вредных привычек.

Программа проведения «Школы для пациентов с сахарным диабетом» рассчитана на 5 занятий общей продолжительностью 4 часа для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и 3 часа для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. С учетом типа заболевания также и формируются группы слушателей численностью по 5-10 человек.

Для получения подробной информации о формировании группы слушателей и графике проведения занятий достаточно обратиться к своему участковому врачу или участковй медицинской сестре.

Уважаемые земляки, помните, что состояние Вашего здоровья зависит в первую очередь от Вас самих, от Вашей личной заинтересованности в продлении своей жизни без новых болезней и осложнений старых уже имеющихся. Ждем Вас в числе слушателей «Школы для пациентов с сахарным диабетом»!

Отделение медицинской профилактики ГБУЗ «Тбилисская ЦРБ»