Опубликовано: 28.08.2018, 06:51

Еще раз актуально о ВИЧ-инфекции.

  В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом (Синдром Приобретенного ИммуноДефицита), который отмечается во всем мире 1 декабря в муниципальном образовании Тбилисский район в перечне действий приуроченных к Всероссийской информационной акции «Должен знать!» по профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа в рамках мероприятия «Технология жизни» было проведено анкетирование учащихся старших классов 10 школ нашего района. Целью проводимого анкетирования было изучение уровня осведомленности молодежи по обсуждаемой злободневной теме. В анонимном опросе приняли участие 200 молодых людей в возрасте от 14 до 18 лет. Обобщенные  результаты заполненных анкет показали, что, несмотря на то, что вопросам информированности о заболеваемости и профилактике ВИЧ-инфекцией уделяется довольно значимое внимание на всех уровнях, не все молодые люди располагают достоверной информацией по этому вопросу. С просьбой прокомментировать полученные результаты опроса мы обратились к районному врачу инфекционисту, заведующей инфекционным отделением МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» Клычевой Ольге Викторовне.- Ольга Викторовна, при проведении практически всех массовых профилактических медицинских мероприятий до сведения участников доводится информация по вопросам заболеваемости ВИЧ-инфекцией во всем мире, причем акцентируется внимание граждан на том печальном обстоятельстве, что в нашей стране распространение ВИЧ-инфекции приобрело характер эпидемии. Скажите, а как обстоят дела в нашем районе.О.В. Если еще десяток лет назад число носителей ВИЧ-инфекции в районе можно было пресчитать на пальцах одной руки, а летальных исходов от СПИДа во всем Краснодарском крае было не более десятка, то на текущий момент только в нашем муниципальном оборазовании зарегистрировано 77 заболевших. Обращаясь к статистике смертности от ВИЧ невольно ужасаешься о том, что ждет человечество в будущем, если не удастся остановить эту эпидемию. В муниципальном образовании Тбилисский район еще в 2013 году не было зарегистрировано ни одной смерти от СПИДа, то в 2014 году уже умерло 3 человека, в 2015 году – 4, в 2016 году - 5, а за 11 месяцев 2017 года – уже 6 и, к сожалению, это не последняя смерть от этого заболевания.  Все умершие трудоспособного возраста от 27 до 57 лет.- Анализируя результаты опроса выяснили, что  34% молодых людей ответили, что ВИЧ-инфекция и СПИД - это одно и тоже, 44% - уверены, что нет, а 22% ответили «не знаю». Поясните, пожалуйста, в каком случае мы говорим о ВИЧ-инфекци, а когда о СПИДе.О.В. СПИД представляет собой группу тяжелых заболеваний на последней стадии ВИЧ-инфекции. ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) повреждающий иммунную систему представляет собой вирус замедленного действия, при заражении которым человек определенное время может не подозревать о том, что он является носителем и представляет некоторую угрозу в плане заражения других людей. О СПИДе человечество узнало сравнительно недавно в 1981 году.    Попадая в организм человека с кровью, ВИЧ поражает определенные клетки  (CD4-лимфоциты), призванные бороться с инфекциями. По мере размножения вируса со временем организм человека становится неспособным защитить себя от инфекционных заболеваний, вызываемых другими вирусами, грибами и бактериями. С появлением оппортунистической инфекции ставится диагноз СПИД. От момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от нескольких месяцев до 10 и более лет. Основными клиническими проявлениями СПИДа бывают опухоли и неподдающиеся лечению инфекции.- Настораживают также и результаты ответа на вопрос «Лечится ли ВИЧ-инфекция». 47,5% респондентов уверены, что – «нет». Число лиц давших утвердительный ответ совпало с числом, не знающих точного ответа.О.В. За прошедшие 30 с небольшим лет медики научились хорошо распознавать это заболевание, но как практически все  заболевания вирусной этиологии ВИЧ-инфекция крайне трудно поддается лечению, течение заболевания можно приостановить, но, к сожалению, не излечить. Результаты проводимой ретровирусной терапии во многом зависят от стадии заболевания и времени начала проведения лечения.- Только 10% молодых людей твердо уверены, что по внешнему виду можно определить человека, зараженного ВИЧ-инфекцией, большинство (66,5%) не знают правильный ответ на этот вопрос.О.В. Повторюсь, проблема распространения ВИЧ-инфекции в том, что до момента клинических проявлений СПИДа ни сам зараженный, ни окружающие не догадываются об его инфицированности ВИЧ-инфекцией. - Порадовала осведомленность юношей и девушек в вопросах путей передачи ВИЧ-инфекции. Почти 100% опрошенных указали половой и парентеральный (через кровь) путь перерадачи инфекции. К сожалению, о том, что заболевание может передаваться от больной матери к ребенку через грудное молоко знают только 3 из 200 опрошенных, точно также как и 3 других ошибочно думают о воздушно-капельном пути передачи.О.В. В средствах массовой информации и сети ИНТЕРНЕТ информации о СПИДе на текущий момент более чем достаточно, но зачастую в погоне за очередной сенсацией не все предлагаемое читателю есть правда. Нужно четко уяснить несколько постулатов.  А. Существует доказанных только три пути заражения ВИЧ-инфекцией: Половой – в результате незащищенного сексуального контакта. Парентеральный (через кровь) - при использовании нестерильных инъекционных шприцев, бритвенных принадлежностей, использовании нестерильного как медицинского инструментария, так и при нанесении татуировок или выполнении маникюра и педикюра, в результате переливания непроверенной зараженной донорской крови. От ВИЧ-положительной матери к ребенку, как во время беременности так и при кормлении грудью.Б. ВИЧ не передается: Через рукопожатия. При кашле и чихании. При контакте с неповрежденной кожей. При использовании общей посуды и санитарно-гигиенических приборов. Через поручни и сидения в общественном транспорте. Во время занятий спортом через пот и воду в бассейне. Через домашних животных. При укусах животных и насекомых (комаров, блох, клещей и др.) Через воздух во время нахождения с инфицированным в одном помещении дома или на работе. Через пищу, приготовленную ВИЧ-инфицированным.Если еще 5-10 лет назад основным путем заражения ВИЧ было совместное использование шприцев наркоманами и эта категория лиц составляла основную группу заболевших, в последние годы на мировую арену все увереннее выходит половой путь передачи заболевания. Парентеральный путь заражения крайне редкий, но о нем необходимо всегда помнить при очередном посещении салона маникюра или принятии сомнительного решения о нанесении тату или пирсинга.- Начиная с 2016 года в нашем районе как и во всем Красноадарском крае широко проводится информационная акция «Узнай свой ВИЧ – статус!». На всех зданиях структурных подразделений МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» вывешены баннеры, на информационных стендах размещены соответствующие объявления о возможности пройти анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию. Но по результатам опроса 60% респондентов не располагают такой информацией. Другая часть этого вопроса свидетельствует о том, что 20% сдавали когда-нибудь тест на ВИЧ-инфекцию и 38% хотели бы сдать такой тест.О.В. Бесплатно и анонимно обследование на ВИЧ-инфекцию можно пройти в нашей районной поликлинике или в любом центре профилактики борьбы со СПИД. Прохождение тестов на ВИЧ рекомендовано: Если был хоть один сексуальный контакт без презерватива; Если имелся опыт употребления инъекционных наркотиков; Если сделана татуировка или пирсинг; Перед планированием рождения ребенка; Если вообще человек хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровье своих близких ему не безразлично.- На заданный вопрос: «Можно ли избежать заражения ВИЧ-инфекцией?», 62,5% ответили утвердительно «да», 8,5% уверены, что «нет», а 29% затрудняются с однозначным ответом.О.В. Заражения ВИЧ-инфекцией как и борльшинством инфекций можно избежать, соблюдая определенные правила поведения: Сохраняйте верность своему половому партнеру и избегайте случайных сексуальных отношений; Используйте презерватив; Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены; Не употребляйте наркотики; Не делайте татуировки, пирсинг и не прокалывайте уши вне специализированных учреждений.- Десять человек (5% опрошенных) допускают для себя возможность заражения ВИЧ-инфекцией, 73,5% категорически ответили – «нет», а у 21,5% - уверенного ответа нет.О.В. Прокомментирую кратко, народная мудрость гласит: «Бережоного и Бог бережет!».- На два следующих вопроса: «Как Вы считаете, можно ли полноценно жить с ВИЧ-инфекцией?» и «Может ли ВИЧ-инфицированная женщина родить здорового ребенка?» получены практически одинаковые ответы. Утвердительно «да» ответили 39% и 36% соответственно, а «нет» - 61% и 64%.О.В. Ранняя диагностика, диспансерное наблюдение и ретровирусная терапия позволяют зараженным вести полноценный образ жизни на протяжении долгих лет. Все женщины в период беременности подлежат обследованию на ВИЧ статус для своевременного проведения лечения как самой матери, так и новорожденного. Раннеее обследование и лечение беременной, зараженной ВИЧ-инфекцией позволяют с большой вероятностью родить здорового ребенка.- Утвердительные ответы «да» на вопросы: «Если друг, сосед или коллега окажется ВИЧ-инфицированным, Вы будете продолжать общаться с ним?» и «Как Вы считаете, нужно ли изолировать от общества ВИЧ-положительных людей, больных СПИДом?» -  60,5% и 41,5% соответственно, свидетельствуют о  человеколюбии и сострадательности нашей молодежи.О.В. Права ВИЧ-инфицированных людей ничем не отличаются от таковых у остальных, кроме следующих ограничений: Не может быть донором; Не имеет права на усыновление (удочерение) ребенка как равно и на опеку (попечительство), а также не может взять ребенка в приемную семью.-  Об актуальности обсуждаемой темы свидетельствуют реультаты ответов на вопрос о важности для опрашиваемых информации по проблемам ВИЧ-инфекции и СПИДа.  О небходимости получения такой информации ответили три четверти молодых людей  и только 25% опрошенных настоящий вопрос не интересует.О.В. По видимому, с этими «не интересующимися» молодыми людьми, мы просто не доработали и не смогли в нужном объеме донести до их сознания обсуждаемые вопросы распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа.- На вопрос: «Из каких источников Вы знаете о проблеме ВИЧ-инфекции/СПИДе?» из 200 школьников 200 ответили из школьного образования, 187 из СМИ, 28 – от медицинских работников, 14  - из семьи и 10 - из других источников.О.В. Я только могу поблагодарить коллег педагогов за то, что в ходе школьного образования этой проблеме уделяется такое пристальное внимание и информация доносится практически до каждого ребенка. - Результаты оценки ситуации по ВИЧ-инфекции в России мы думаем можно списать на молодость респондентов и юношеский оптимизм. Ситуацию как благополучную оценивают 5% человек, как неблагополучную – 28%, а 67% просто не задумываются об этом. О.В. Как уже отмечалось, масштабы и темпы распространения ВИЧ-инфекции таковы, что если мы о ней не будем говорить сейчас, то завтра об этом говорить будет не с кем. Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить и СПИД в этом не является исключением.