Опубликовано: 24.03.2025, 07:57

Информация для пациентки при медицинском аборте

         Аборт: что нужно знать женщине?

В статье вы сможете получить ответы на часто задаваемые вопросы о прерывании беременности.

Этапы внутриутробного развития плода

С момента оплодотворения в организме женщины начинает развиваться новая жизнь. На данных изображениях вы можете наглядно увидеть все этапы развития: от одной клетки до доношенного ребёнка.

1-2 недели: Зачатие и имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается из маточной трубы в полость матки, где происходит имплантация. С этого момента она превращается в бластоцисту.

2-4 недели: Начинается формирование нервной трубки (предшественник головного и спинного мозга). Одновременно с этим происходит закладка кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

4-6 недели: На этом сроке при ультразвуковом исследовании можно зафиксировать сердцебиение плода. Начинается формирование рук и ног. Лицо приобретает первичные черты: можно рассмотреть глаза, рот и уши.

7-8 недели: Начинается формирование пальцев на верхних и нижних конечностях. У плода активно развиваются жизненно важные внутренние органы: лёгкие, почки, печень, кишечник.

8-10 недели: Появляются первые, импульсивные движения плода. Женщина их ещё не ощущает, но на УЗИ можно увидеть первые шевеления. Продолжается развитие органов, появляется мочевой пузырь.

11-12 недели: Развиваются половые органы, что позволяет уже на этом сроке предположить пол будущего ребёнка. Плод начинает глотать околоплодные воды и производить мочу.

13-14 недели: Происходит активный и быстрый рост. Развиваются кости и скелет. Появляется волосяной покров: волосы на голове, ресницы и брови.

15-16 недели: Происходит долгожданное событие: женщина впервые начинает ощущать шевеления новой жизни внутри себя. Одновременно с этим происходит развитие вкусовых рецепторов.

17-18 недели: Слуховые структуры достаточно развиты для того, чтобы плод начал слышать окружающие звуки.

19-20 недели: Плод покрывается сыровидной смазкой (защитное вещество). Продолжается развитие нервной системы, что позволяет плодам реагировать на внешние раздражители.

21-22 недели: Плод начинает накапливать подкожный жир, который будет важен для регулирования температуры тела после рождения. Появляется сосательный рефлекс.

23-24 недели: Легкие продолжают развиваться, начинают формироваться альвеолы. Плод начинает тренировать дыхательные движения, которые будут важны после рождения.

25-26 недели: Развивается мозг, улучшая координацию движений и рефлексов плода. Плод начинает активно, скоординированно двигаться.

27-28 недели: Легкие продолжают созревать, что делает плод более готовым к жизни вне утробы. В это же время плод начинает открывать и закрывать глаза, реагируя на свет.

29-30 недели: Плод продолжает набирать вес и подкожный жир. Кожа становится менее морщинистой.

31-32 недели: Продолжается развитие нервной системы, улучшается координация движений. Плод занимает положение, необходимое для родов.

33-34 недели: Легкие почти полностью развиты. Плод активно двигается, хотя место в утробе становится меньше.

35-36 недели: Плод продолжает набирать вес и увеличивается в размерах. К этому моменту дыхательная система и мозг полностью развиты.

37-38 недели: Плод считается доношенным. Продолжается накопление подкожного жира, что помогает поддерживать температуру тела после рождения.

39-40 недели: Все органы и системы полностью развиты и функционируют. Плод готов к рождению.

До какого срока возможно прерывание беременности?

Согласно действующему законодательству Российской Федерации прерывание беременности по желанию женщины возможно до 11⁶ недель после прохождения профессионального психологического консультирования в  кабинете медико-социальной помощи женской консультации или в центре медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

       Аборт является небезопасной процедурой и сопряжен с риском различных осложнений!

Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом.

При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения:

- осложнения анестезиологического пособия,

- травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов,

-кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др.

К осложнениям в послеоперационном периоде относятся:

- скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки,

- острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др.

 При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения:

 - остатки плодного яйца,

-прогрессирующая беременность,

- кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.

Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются:

- бесплодие

-хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки,

 -аденомиоз,

-нарушение функции яичников,

- внематочная беременность,

- невынашивание беременности

Различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах:

-преждевременные роды,

- нарушение родовой деятельности,

- кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде.

Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.

        Перед принятием окончательного решения о проведении аборта Вы должны обязательно быть проконсультированы психологом/психотерапевтом или другим специалистом, к которому Вас направит лечащий врач для доабортного консультирования.

      Вам будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого Вы услышите сердцебиение плода.

     Вы не должны прибегать к аборту, если точно не уверены, что хотите прервать беременность, или у Вас нет медицинских показаний для этого.

     Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по Вашему настоянию), то его можно выполнить не ранее соблюдения «недели тишины»:  48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4-6.6 недель или при сроке беременности 10-11.4 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в  медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7 – 9.6 недель беременности.

      При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель Вам будут назначены лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной Вам лечащим врачом. Данные лекарственные средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов Вы останетесь под наблюдением в течение 1,5-4 часов.

      Перед выполнением хирургического аборта (вакуум-аспирация плодного яйца) до 12 недель Вам будет выполнено обезболивание. Продолжительность Вашего наблюдения в условиях стационара будет определена лечащим врачом с учетом Вашего состояния и составит не менее 3-4 часов

      В случае изменения решения о проведении аборта при приеме первых таблеток в случае медикаментозного аборта Вы должны немедленно обратиться к врачу, который выполнит УЗИ, и в случае наличия сердцебиения у плода назначит лечение, направленное на сохранение беременности. При этом Вы должны знать, что таблетки могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка, поэтому перед принятием решения об искусственном прерывании беременности Вы должны быть твердо уверены в правильности и окончательности этого решения.

      Еще до выполнения медицинского аборта Вам будут даны рекомендации по контрацепции, которая назначается сразу после выполнения аборта (гормональная контрацепция или введение внутриматочного контрацептива). Вы должны использовать контрацепцию с целью профилактики абортов до планирования деторождения.